טופס בקשה לביטול צהרון

אני מבקש/ת להפסיק את השתתפות בני/בתי החל מתאריך: (חובה)

שם הילד/ה: (חובה)

מספר תעודת זהות: (חובה)

שם המסגרת: (חובה)

שם ההורה: (חובה)

מספר תעודת זהות של ההורה: (חובה)

נייד: (חובה)

דואר אלקטרוני: (חובה)

תאריך לידה של הילד/ה: (חובה)

נא לבטל התחייבותיי הכספיות בגין פעילות זו ששילמתי באמצעות: (חובה)

שק הוראת קבע כרטיס אשראי מזומן

סיבת הביטול: (חובה)

האם דף זה עזר לך?